Внимание!

Информация на сайте доступна только для специалистов.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь специалистом.

Да, являюсь специалистом в области медицины

Церебролизин, ЭВЕР
27.01.2010

Рекомендации по раннему ведению пожилых пациентов с ишемическим инсультом

Категория: Инсульт

(Guidelines for the Early Management of Adults With Ischemic Stroke. AHA/ASA, 2007)

Цель.  Предоставить обзор имеющейся доказательной базы по лечению пожилых пациентов с острым ишемическим инсультом. Данная работа будет полезна тем врачам и специалистам неотложной помощи, кто обеспечивает  лечение пациентов в течение 48 часов от момента развития инсульта. Дополнительно включена информация для регламентирующих органов здравоохранения, страховых компаний.

Методы. Члены экспертной комиссии из различных областей медицины рекомендованы Американской ассоциацией сердца. Комиссией проводился анализ литературы опубликованной с 2003 года и имеющей статус доказательной медицины или уровень рекомендаций. Полное обновление данных рекомендаций планируется осуществить через три года.
Результат. Ведение пациентов с ишемическим инсультом остается многоплановым и некоторые аспекты этого лечения еще клинически не исследовались. Этот официальный отчет включает рекомендации по ведению пациентов от первого контакта больного со специалистами неотложной помощи и его лечение на протяжении всего пребывания в стационаре. Внутривенное введение рекомбинантного тканевого активатора плазминогена остается наиболее доказанным положительным вмешательством на этапе ургентного лечения. Другие методы, включая внутриартериальное введение тромболитиков и механические интервенции, продемонстрировали многообещающие результаты. Так как многие рекомендации базируются на основании ограниченного количества работ, необходимо проведение дальнейших исследований по лечению пациентов с острым ишемическим инсультом. (Stroke.2007;38:1655-1711)

Никакого вмешательства с предполагаемым нейропротекторным действием, эффективным в улучшении результатов после инсульта, не установлено, поэтому не может быть рекомендовано (класс III, уровень доказательности A).  В рекомендациях эксперты приводят данные исследования 2005 года (G. Ladurner et al. Neuroprotective treatment with cerebrolisin in patients with acute stroke: a randomized controlled trial), подтверждающего нейропротекторное и нейротрофическое действие церебролизина, применение которого безопасно и может улучшать исходы инсульта.
 
Initiates file downloadЧитать/скачать статью полностью (формат *PDF)
 

Источник: www.strokeaha.org