Внимание!

Информация на сайте доступна только для специалистов.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь специалистом.

Да, являюсь специалистом в области медицины

Церебролизин, ЭВЕР
16.10.2014

Ранняя мобилизация после инсульта

Категория: Инсульт

Резюме. Доказано, что реабилитация оказывает существенное влияние на восстановление функций мозга и уменьшает частоту случаев инвалидности после инсульта; тем не менее вопрос об оптимальном периоде времени для начала мобилизации является актуальным. Очень ранняя мобилизация предполагает начало восстановления двигательной функции вскоре после перенесенного инсульта и включает пребывание больного в положении сидя, вставание с постели, стояние и хождение, выполнение которых продолжают через определенные промежутки времени. Некоторые исследования доказывают, что очень ранняя реабилитация способствует предотвращению осложнений и улучшению долгосрочных результатов по сравнению с оказанием стандартной медицинской помощи. В данной статье мы обсудим преимущества, а также вопросы безопасности этого своеобразного вида реабилитации после инсульта.

Инсульт - это внезапное нарушение мозгового кровообращения, вызванное окклюзией (в 85 % случаев) или разрывом мозговой артерии и проявляющееся очаговым дефицитом неврологических функций [1]. Треть пациентов, перенесших инсульт, - это люди моложе, а две трети - старше 65 лет [2]. Инсульт может проявляться как острой, так и отсроченной физикальной симптоматикой. Наиболее прогнозируемыми клиническими исходами инсульта являются инвалидность и смертность. Степень инвалидности зависит от степени нарушения функции, от того, становится ли человек полностью зависимым от семьи/опекуна или же его инвалидность минимальна и поддается коррекции [3].

В течение 12 месяцев после перенесенного инсульта треть пациентов умирают, у другой трети остаются стойкие нарушения в выполнении элементарных действий по самообслуживанию (ЭДС). Высокая распространенность заболевания, приводящего к стойкой утрате трудоспособности, имеет первостепенное значение для здоровья населения, поскольку связана с существенными затратами во всем мире. Например, в США по состоянию на 2008 год прямые и косвенные затраты, связанные с инсультом, составили более 65 миллиардов долларов [4].

Возможность восстановления утраченных двигательных функций у всех пациентов, перенесших инсульт, существенно варьирует. Тяжесть инсульта, возраст и, в меньшей степени, сахарный диабет являются факторами, препятствующими полному функциональному восстановлению [5]. На сегодняшний день реабилитация признана краеугольным камнем многопрофильной помощи больным с инсультом и может существенно уменьшить первичную инвалидизацию пациентов.

 

Скачать статью полностью (формат *pdf) >>>