Внимание!

Информация на сайте доступна только для специалистов.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь специалистом.

Да, являюсь специалистом в области медицины

Церебролизин, ЭВЕР
09.02.2016

Новый рубеж в оказании неотложной помощи: спасение поврежденного головного мозга

Категория: Черепно-мозговые травмы

E. WESLEY ELY, Pulmonary and Critical Care and Health Services Research, Vanderbilt University, Nashville, USA

Dr. Ely начал свою лекцию с рассказа о том, как редко обсуждается тема неврологических повреждений у пациентов с поражениями на уровне шейного отдела и в расположенных ниже отделах, которые нуждаются в реанимационных мероприятиях и при выписке из отделения интенсивной терапии (ОИТ) имеют когнитивные нарушения и деменцию. Тем не менее именно эту тему он хотел бы обсудить в ходе своего выступления. Восстановление поврежденного головного мозга во время лечения в ОИТ и после него представляет собой проблему общественного здравоохранения, находящуюся вне компетенции большинства медицинских работников и обычных людей. Докладчик разделил свое выступление на две части: в первой он описывает масштаб данной проблемы общественного здравоохранения, а во второй обсуждает вмешательства, которые проводят специалисты ОИТ для решения этой проблемы в свете последних открытий в области интенсивной терапии.

Группа Dr. Ely в университете Вандербилта разработала тематический обучающий сайт для медицинских работников, а также пациентов и их семей, который посвящен ведению пациентов ОИТ с особым акцентом на делириозном помрачении сознания: icudelirium.org. Обсуждаемые на сайте темы затронуты в данной лекции.

Исследование делирия является важным для Dr. Ely в связи с влиянием данного состояния на человеческое достоинство и сохранение самооценки. Не менее 50-70% пациентов, поступающих в ОИТ с нарушениями неневрологического характера, при выписке имеют сходные с деменцией когнитивные нарушения [1-3]. Кроме того, 60-80% таких больных после лечения в ОИТ имеют функциональные нарушения. К сожалению, у выживших благодаря оказанию неотложной помощи пациентов обычно развиваются серьезные неврологические проблемы, к которым они совершенно не подготовлены. Какие же факторы приводят к возникновению когнитивных нарушений после проведения ИТ? Наблюдавшееся у пациентов с сепсисом развитие когнитивных нарушений побудило к исследованию возможных факторов, приводящих к повреждению головного мозга


Скачать статью полностью (формат *pdf) >>>