Внимание!

Информация на сайте доступна только для специалистов.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь специалистом.

Да, являюсь специалистом в области медицины

Церебролизин, ЭВЕР
26.02.2010

Мультимодальный эффект Церебролизина против воинствующего редукционизма

Категория: Инсульт

О.А. Громова (Российский центр «Нейробиология» Институт микроэлементов ЮНЕСКО)
И.Ю.Торшин (ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия МЗ РФ»)

Резюме

Чрезвычайно высокая распространенность во всем мире, и в частности в России, привлекает значительный интерес к поискам препаратов, защищающих нефроны от воздействия ишемии. Нейропротективные и нейротрофические препараты открыли новые пути к увеличению потенциала выживаемости и реабилитации даже для тех больных, кто поступал после трехчасового «критического окна» от начала цереброваскулярного инцидента. Несмотря на значительные успехи фундаментальных и клинических исследований в области нейропротекторов и нейротрофиков, многие из этих достижений известны лишь в сравнительно узком кругу специалистов-фармакотерапевтов, врачей-исследователей и научных сотрудников в области фундаментальной медицины. Как следствие, непреходящая практическая ценность нейропротективных и нейротрофических препаратов часто подвергается сомнению со стороны большинства практикующих неврологов. Основной причиной сомнений является редукционизм, заключающийся в 1) догматической приверженности  чрезвычайно упрощенным моделям понимания патофизиологических процессов при инсульте и 2) слишком упрощенной интерпретации результатов предклинических и клинических испытаний. Мозг является одной из наиболее сложных морфо-биохимических конструкций, с тонко настроенной системой регуляции. Последовательность патофизиологических процессов при ишемии головного мозга (ишемический каскад) также отличается чрезвычайной сложностью на клеточном и молекулярном уровне. Было бы весьма примитивным сводить фармакологическую остановку ишемического каскада и лечение инсульта только к нейрометаболичесокй симуляции, или к восстановлению мембран нейронов, или к уменьшению оксидативного стресса. Очевидно, что комплексная система требует не менее комплексного и сбалансирванного терапевтического вмешательства. В то время как многие применяемые при инсульте препараты действуют по принципу «один препарат на один биохимический маршрут», Церебролизин – мультимодален. Он положительно действует на все вышеупомянутые механизмы, не приводя при этом к побочным эффектам. В данном аналитическом обзоре мы рассматриваем механизмы мультимодального воздействия Церебролизина на коррекцию ишемии головного мозга и проводим краткое сравнение с другими препаратами. В заключение мы приводим данные доказательной медицины, указывающие на отчетливый нейропротекторный эффект Церебролизина.


Ключевые слова: нейротрофическая терапия, инсульт, Церебролизин, системная биология
 
Initiates file downloadЧитать/скачать статью полностью (формат *PDF)