Внимание!

Информация на сайте доступна только для специалистов.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь специалистом.

Да, являюсь специалистом в области медицины

Церебролизин, ЭВЕР
18.02.2016

Комплексный нейромониторинг и когнитивные исходы после острого повреждения головного мозга

Категория: Черепно-мозговые травмы

RAIMUND HELBOK, Innsbruck Medical University, Innsbruck, Austria

Успехи в оказании неотложной неврологической помощи привели к значительному снижению смертности пациентов с острыми повреждениями головного мозга. Учитывая большое число выживших пациентов, в основном имеющих практически нормальную продолжительность жизни, важным вопросом проводимых в настоящее время исследований стало выявление когнитивных нарушений и сниженного качества жизни. Прогностические факторы развития когнитивных нарушений разнообразны и включают тяжесть первоначального повреждения и связанное с ним структурное повреждение головного мозга, вторичное повреждение головного мозга и способность пациента принимать участие в реабилитационных мероприятиях.

Применение комплексных методик нейромониторинга дает возможность непрерывно контролировать оксигенацию ткани головного мозга, соотношение кровоснабжения и активности нервных процессов, обмен веществ в головном мозге и функцию нейронов. Данные методики могут быть полезными для изучения патофизиологических процессов, лежащих в основе вторичного повреждения головного мозга. Проведение анализа внеклеточной жидкости головного мозга (анализа микродиализата) позволяет оценить уровень маркеров повреждения аксонов и воспалительного процесса в нервной ткани.

Нейрокогнитивные нарушения связаны с формированием таупротеина при болезни Альцгеймера; кроме того, недавно была установлена их связь с повреждением аксонов на фоне травматического повреждения головного мозга и аневризматических субарахноидальных кровоизлияний. Также была выявлена корреляция между внеклеточным уровнем тау-протеина в головном мозге и долгосрочными когнитивными нарушениями.

Методики нейромониторинга должны быть частью комплексного подхода к прогнозированию развития нейрокогнитивных нарушений после острого повреждения головного мозга.

 

Материалы 22-й Международной Мондзейской медицинской конференции (Зальцбург, Австрия, 29 мая 2015 г.)

Міжнародний неврологічний журнал, ISSN 2224-0713 N№ 7(77), 2015